Die Diagnose der instabilen Syndesmosenverletzung – eine Herausforderung

Syndesmosenverletzungen können isoliert oder in Kombination mit Sprunggelenksfrakturen auftreten. Traditionell werden diese in stabile, latent-instabile und instabile Verletzungen untergliedert. Bis dato fehlen einheitliche Diagnosealgorithmen und Klassifikationen.Im Rahmen dieser Übersichtsarbeit stellen die Autoren die aktuell vorhandene Literatur zu Diagnose und Klassifikation von isolierten, akuten Syndesmosenverletzungen vor. Basierend auf dieser Datengrundlage wird ein „best-evidence“ Diagnose- und Klassifikationsalgorithmus vorgestellt.Die Diagnose sollte schrittweise erfolgen und die strukturierte klinische Untersuchung, eine MRT-Bildgebung sowie ggf. dynamische bildgebende Untersuchung umfassen. Die Klassifikation sollte anatomisch, entsprechend der rupturierten Bandanteile erfolgen. Verletzungen des Deltaband-Komplexes sollten separat klassifiziert werden.