糖尿病肾病患者早期肾功能诊断分析

目的:研究血清胱抑素C,TNF-α及血尿酸水平变化在治疗糖尿病肾病中的作用,以及对早期肾功能诊断分析的意义,以供临床治疗作为参考.方法:选择2014年9月-2015年9月在宁波市北仑人民医院就诊的64例糖尿病肾病患者,其中男性43例,女性21例,年龄36～72岁,平均年龄(54.2±3.4)岁.对照组患者14例,均为体检合格的健康人士.全部研究组患者均符合1990年WHO糖尿病专家委员会的标准确诊为糖尿病肾病,依照糖尿病肾病尿蛋白量的多少分成3组:糖尿病正常尿蛋白组患者14例,尿蛋白排泄率(UAER)＜1.2 mg/h;糖尿病肾病微量尿蛋白组25例,尿蛋白排泄率(UAER)=(1.8～18)mg/h;糖尿病肾病大量尿蛋白组25例,尿蛋白排泄率(UAER)≥18 000mg/h以上.所有受试患者均分别进行血清胱抑素C,TNF-α及血尿酸水平的检测,并对比4组之间的异同以及相关分析及诊断.以上各个组的受试患者,性别、年龄及试验构成均不具有统计学意义(P＜0.05),但存在可比性.结果:对照组和研究组受试患者血清胱抑素C进行分析,发现研究组各组的血清胱抑素C的结果明显高过对照组;对照组与正常尿蛋白组比较,肌酐清除率、血肌酐以及尿素氮均有所下降;对照组与微量尿蛋白组的比较结果显示,以上3项指标均出现了较为显著的降低;而大量尿蛋白组则相较于对照组、正常尿蛋白组和微量尿蛋白组,3个项目的评分降低的最为明显;而各项指标两两对比,其余3项指标没有出现十分明显的变化同时,血清胱抑素C已经产生了显著变化,而且随着受试患者病情的加重变化幅度也逐渐增加,所有项目差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过血清胱抑素C的检测来判断糖尿病肾病的严重程度有着较好作用.TNF-α浓度的变化情况在糖尿病肾病的过程中作为评判标准则更为准确.同时血尿酸水平变化也能较好的反应该病症的患病情况.以上3种项目对早期肾功能的的诊断分析均具有十分重大的意义.