2013—2023年热浪对上海居民中暑的影响

[背景]热浪带来的巨大健康损害和气候变暖背景下不断增强的热浪强度和频率,凸显了对热浪健康效应探究的重要性. [目的]计算 2013-2023年夏季上海热浪相关的超额中暑病例,分析热浪与居民中暑发生风险的关联,并进一步探讨热浪特征对中暑风险的修饰效应. [方法]采用回顾性生态学研究设计,从中国疾病预防控制中心的高温中暑病例报告系统中收集中暑个案资料,并收集徐家汇气象观测站的同期气象数据.将日最高气温≥35℃且持续时间不少于 3 d的高温过程定义为高温热浪.以热浪期间实际报告的每日中暑病例数与31 d(该日及其前后各 15 d)移动平均病例数之差,计算热浪相关的超额中暑病例数;并基于时间序列研究,采用广义线性模型等方法分析上海市热浪相关的中暑风险. [结果]研究期间共发生 25次热浪过程,引起 792.6例超额中暑病例.热浪期间居民中暑风险升高(RR=2.60,95%CI:2.08～3.26),但不同性别、年龄和地区间居民的中暑风险差异未见统计学意义;从热浪发生的先后次序来看,夏季第1次热浪期间中暑风险最高(RR=3.58,95%CI:2.82～4.55),且明显高于第 2次热浪(RR=2.19,95%CI:1.66～2.90),第 3次及以后的热浪过程的中暑风险差异无统计学意义;热浪对居民中暑的影响持续超过 4 d,且第 4天及以上时的中暑风险更高(RR=2.95,95%CI:2.28～3.83),明显高于热浪第 1天时的中暑风险(RR=1.74,95%CI:1.18～2.56). [结论]2013-2023年夏季热浪期间上海市居民中暑风险升高,应加以关注,尤其是发生时间早,持续时间长的热浪过程.