脑动脉血管成形支架置入术交接表的设计及应用

脑血管病死亡率仅次于恶性肿瘤,致残率高达 75%, 是目前危害人类健康最重要常见并发症之一 [1]. 脑动脉血管成形支架置入术(carotid artery angioplasty and stenting , CAS ) 是预防缺血性卒中的重要手术,具有创伤小、成功率高、术后恢复较快的特点,已逐渐成为脑血管病变治疗的重要方法之一. 在支架置入过程中,由于疼痛、紧张、手术操作以及粥样斑块脱落等,可导致多种并发症的发生[2-3]. 因此,术前、术中及术后加强患者病情及并发症的观察与预见性、整体性护理有助于减少并发症,提高手术成功率. 临床护理工作中,交接班制度是确保护理工作的整体性和延续性的重要环节[4]. 交接班制度为十四项医疗核心制度之一,在医疗护理工作中起着承上启下的作用,尤其是手术患者. 但由于临床护士队伍的年轻化,工作量繁重,交接 CAS 术前情况可能会遗漏对患者活动义齿、碘剂过敏、月经情况的评估, 导致手术无法如期进行,CAS 术后会遗漏对患者用药情况及二便情况的观察和指导. 根据既往患者行CAS 术交接班存在漏交、交接不清等问题, 2016 年5 月至7 月笔者根据手术患者交接项目设计CAS 交接表, 在22 例CAS 患者交接班中使用,取得较好的效果,现将方法和结果报道如下.