Incidence des infections urinaires post-cystomanométrie chez les patients présentant une vessie neurogène – Evaluation des pratiques

Objectif : L’indication à une antibiothérapie préventive lors de la réalisation d’une cystomanométrie afin de prévenir la survenue d’une infection urinaire (IU) a longtemps été recommandé. Cependant, peu de données soutiennent cette attitude. Notre étude vise à évaluer l’incidence des IU après réalisation d’un BUD sans antibiothérapie préventive chez les patients avec vessie neurologique.Matériel et méthodes : Etude monocentrique, prospective réalisée de février 2023 à Mars 2023 dans un centre expert de neuro-urologie, incluant tous les patients consécutifs présentant des troubles du bas appareil urinaire d’origine neurologique adressés pour réalisation d’une cystomanométrie. L’apparition d’une IU dans les suites de la cystomanométrie était recueillie par appel téléphonique à J14.Résultats : Au total 100 patients ont été inclus, d’âge médian 51 ans dont la cause principale de la vessie neurologique était une blessure médullaire (69/100). Finalement, 11 patients ont rapporté avoir présenté une IU au cours des 14 jours post-cystomanométrie dont une seule fébrile et aucune n’ayant nécessité d’hospitalisation. Aucun facteur de risque n’a pu être identifiéConclusion : D’après notre étude, le taux d’IU post-cystomanométrie sans antibiothérapie préventive a visé urinaire est de 11%, ce qui est équivalent à l’incidence sous antibiothérapie. Ces résultats préliminaires sont en faveur de l’absence d’intérêt de l’antibiothérapie péri cystomanométrie.