Prevalência da infecção latente para tuberculose pelo método IGRA em um laboratório público do Rio Grande do Sul

Introdução: A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis (MT), que afeta principalmente os pulmões, podendo atingir outros órgãos. Estima-se que um quarto da população mundial esteja infectada pelo MT, mas apenas 10% desenvolvem a forma ativa da doença, que é transmissível e potencialmente fatal. As outras 90% permanecem com a infecção latente da tuberculose (ILTB), sem sintomas nem risco de transmissão, podendo reativar em casos de baixa imunidade. O diagnóstico e o tratamento da ILTB são estratégias importantes no controle da TB, pois permitem identificar e prevenir o surgimento de novos casos. No Brasil, o diagnóstico da ILTB depende do teste tuberculínico, com limitações de sensibilidade e especificidade. Alternativa mais precisa e rápida é o teste IGRA, que mede a concentração de interferon gama (IFN-947) no sangue após a exposição a antígenos específicos do MT. Objetivo: Avaliar a prevalência da infecção latente pelo MT em amostras de sangue de pacientes do Rio Grande do Sul, utilizando o teste IGRA. Métodos: O sangue coletado em tubo com heparina, procedente de pacientes atendidos em serviços especializados de 20 municípios do estado durante 4 meses, foi processado conforme orientações do fabricante por meio da técnica de ELISA (kit QuantiFERON®-TB Gold Plus). Os resultados da concentração de IFN-947 foram estratificados em reagente, não reagente ou indeterminado, conforme padronização do kit. Resultados: Foram analisadas 191 amostras. A mediana da idade foi 42 anos, 54,5% homens, 61% portadores do vírus HIV e mediana de CD4 de 610 cél/mm3. Entre os resultados, 73,3% foram classificados como não reagentes, indicando ausência de ILTB; 23%, como reagentes; e 3,7%, como indeterminados. Conclusão: O IGRA tem demonstrado ser uma importante ferramenta auxiliar no diagnóstico de ILTB em pacientes imunocomprometidos, favorecendo a precisão diagnóstica, o tratamento precoce e o fortalecimento da barreira no controle da TB e no surgimento de novos casos.