Poly-expositions au travail : 12 profils pour orienter la prévention et la recherche

Tout au long de leur carrière professionnelle, les travailleurs sont susceptibles d’être exposés simultanément à de multiples facteurs de risques sanitaires.Dans le cadre du Plan Santé au Travail 2016–2020, une action spécifique visait l’amélioration de la prise en compte de la polyexposition, un défi majeur pour l’ensemble des acteurs de la sécurité sanitaire, de la santé publique et de la prévention. Suite à un premier état des lieux sur la polyexposition en France et à l’étranger, une étude pour identifier des groupes homogènes de salariés polyexposés a été mise en œuvre par l’Anses, Santé publique France et la Dares et fait l’objet de cette présentation. Elle repose sur les données de l’enquête Sumer 2016–2017 (surveillance médicale des expositions des salariés aux risques professionnels), permettant de décrire les expositions de 25 millions de salariés ou agents des secteurs privés et publics en France.Ce travail a permis d’identifier 12 profils homogènes de salariés exposés à des contraintes multiples similaires (chimiques, physiques, biologiques, organisationnelles et/ou relationnelles). Ces profils objectivent des situations de poly-expositions transversales qui concernent la quasi-totalité des salariés français, et permettent d’identifier les secteurs et/ou familles professionnelles concernés par des situations plus spécifiques. Ces profils permettent en particulier de ne pas se limiter à la prise en compte de contraintes bien connues et facilement identifiables par la nature de l’activité professionnelle (chimiques, physiques, biologiques), et d’y associer d’autres contraintes concomitantes, notamment organisationnelles ou relationnelles, qui peuvent accentuer les premières.Cette approche globale et intégrative des expositions professionnelles constitue une base de réflexion utile pour orienter les actions de prévention et de recherche.