Tiempo al acceso al tratamiento dirigido en cáncer de pulmón de células no pequeñas no escamoso metastásico

Berenice Freile, Maria Cecilia Coria, Gisela Vargas,Diego Enrico, Delfina Peralta Tanco,Florencia Tsou, Teresa Pombo, Andrea Mendoza,Ruben Salanova,Federico Waisberg,Matías Chacón,Carmen Puparelli,Claudio Martin

Oncología Clínica(2024)

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Abstract
El descubrimiento de alteraciones moleculares accionables y su tratamiento dirigido ha mejorado el pronóstico del CPNCP metastásico (1). El acceso al testeo y al tratamiento dirigido representa una limitación en nuestro país. En este estudio retrospectivo, el objetivo es describir el tiempo a la demora entre la solicitud del testeo molecular y el inicio de tratamiento dirigido en CPNCP metastásico no escamoso con mutación accionable en primera línea. Se incluyeron pacientes entre 01/2018 y 10/2022, con registro de fecha exacta de inicio de tratamiento. Se consideran dos cohortes, según el tipo de testeo utilizado, el molecular individual o el panel multigenético. Entre los 437 pacientes que fueron testeados, 76.2% utilizaron testeo molecular individual y 23.79% panel multigenético. Entre los pacientes con testeo individual, el 22.2% tuvo mutación accionable. Entre los que accedieron al tratamiento dirigido, la mediana de demora al inicio tras la solicitud del testeo molecular fue de 22 días (RIC: 15.5-30.5). En cuanto a los que se realizaron panel multigenético, en el 57.7% se detectó una mutación accionable, la mediana de días de inicio del tratamiento tras la solicitud del testeo fue de 36.5 días (RIC: 30-51). Considerando ambas cohortes, hay acceso de aproximadamente el 60% al tratamiento dirigido en primera línea. Una vez identificada la mutación la cobertura no genera una demora mayor para la aprobación del tratamiento.
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