Factores de riesgo para PPC en cirugía abdominal laparoscópica no robótica frente a la laparoscópica robótica (LapRas): Razonamiento y protocolo mediante un análisis a nivel de paciente de LAS VEGAS y AVATaR

Revista Española de Anestesiología y Reanimación(2024)

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摘要
Introducción Las complicaciones pulmonares postoperatorias (CPP) varían en las diferentes técnicas quirúrgicas. Nuestro objetivo fue comparar la incidencia de CPP tras la cirugía laparoscópica no robótica frente a la cirugía laparoscópica robótica abdominal. Métodos y análisis Los análisis LapRas (factores de riesgo de CPP en la cirugía laparoscópica no robótica frente a la cirugía abdominal robótica laparoscópica) armonizaron datos de dos estudios observacionales sobre los pacientes de cirugía abdominal y CPP: Local ASsessment of VEntilatory management during General Anaesthesia for Surgery (LAS VEGAS) y Assessment of Ventilation during general AnesThesia for Robotic surgery (AVATaR). El criterio de valoración primario es la aparición de uno o más CPP dentro de los cinco primeros días postoperatorios. Los criterios de valoración secundarios incluyen la aparición de cada CPP individual, la duración de la estancia hospitalaria y la mortalidad hospitalaria. Se utilizarán modelos de regresión logística para identificar los factores de riesgo de CPP en cirugía laparoscópica no robótica frente a la cirugía laparoscópica robótica abdominal. Estudiaremos si las diferencias en cuanto a aparición de CPP entre los grupos están impulsadas por las diferencias en cuanto a la duración de la anestesia y/o a la intensidad de la ventilación mecánica. Ética y divulgación Este análisis abordará una cuestión de investigación clínicamente relevante, comparando las cirugías laparoscópica y robótica. No es necesaria aprobación adicional del comité de ética para la realización de este metaanálisis. Se compartirán los datos con la comunidad científica en forma de resúmenes y artículos originales presentados a las revistas para su revisión por pares. Registro El registro de este análisis post hoc está pendiente; los estudios individuales que se integraron en la base de datos del estudio fueron registrados en clinicaltrials.gov: LAS VEGAS con identificador NCT01601223 y AVATaR con identificador NCT02989415.
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关键词
Quirófano,Cirugía laparoscópica,Cirugía robótica,Ventilación,Intensidad de la ventilación,Presión de impulso,Potencia mecánica de la ventilación,Potencia mecánica,Operating room,Laparoscopic surgery,Robotic surgery,Ventilation,Ventilation intensity,Driving pressure,Mechanical power of ventilation,Mechanical power
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