男性感染HIV异性性行为者的肠道菌群特征与肝肾功能损伤的相关性

[目的]分析感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的男性异性性行为者的肠道菌群特征及肝肾功能损伤情况,并探讨两者之间的相关性.[方法]对41例男性感染HIV的异性性行为者(PMSW)及43例年龄和BMI相匹配的健康男性异性性行为者(NMSW)的粪便样本进行16S rDNA测序,测定外周血天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、β2微球蛋白(β2-MG)等肝肾功能指标的水平.采用生物信息学方法分析肠道菌群特征,比较差异菌种,并分析其与肝肾功能指标的相关性.[结果]与NMSW相比,PMSW的肠道菌群α多样性降低,β多样性分析显示两组人群的组间菌群特征差异具有统计学意义(P<0.05).梭菌、厚壁菌门、毛螺菌、瘤胃球菌丰度下降,梭杆菌丰度上升(线性判别分析LDA得分>4).肝肾功能指标比较发现PMSW的AST、β2-MG水平高于NMSW,TBIL则低于NMSW.同时,PMSW的β2-MG异常人数远高于NMSW,差异具有统计学意义(P<0.001).相关性分析发现AST与梭菌呈负相关(P<0.05);TBIL与梭杆菌呈负相关(P<0.05),与厚壁菌门、毛螺菌呈正相关(P<0.05);β2-MG与厚壁菌门、梭菌、毛螺菌、瘤胃球菌呈负相关(P<0.05),与梭杆菌呈正相关(P<0.05).[结论]PMSW的菌群α多样性降低;AST、β2-MG水平升高,TBIL水平降低且与差异菌种存在明显相关性.