The Clinical Importance of Hyponatremia in Pediatric Intensive Care Unit

Hiponatremi çocuk acil ve yoğun bakım ünitelerinde sık görülen bir elektrolit bozukluğudur. Yetişkin hastalarda hiponatreminin mortalite için bağımsız bir risk faktörü olduğu gösterilmesine karşın özellikle çocuk yoğun bakım (ÇYB) hastalarında hiponatreminin klinik önemi ve prognoza etkisi yeterince irdelenmemiştir. Bu çalışmada çocuk yoğun bakım ünitesi’nde (ÇYBÜ) yatırılan hastalarda ilk gün hiponatremi sıklığı ve erken dönem prognoz ile olan ilişkisinin araştırılması planlanmıştır. Ekim 2016 ile Mart 2018 tarihleri arasında yatırılan tüm hastaların verileri geriye dönük olarak incelenmiştir. Çalışmaya alınan 435 hastanın 22’sinde orta ve ağır düzeyde hiponatremi saptandı. Hastaların 12’si (%54,5) erkek, 10’u (%45,5) kızdı. Yaş dağılımları 1,5 ay ile 17 yaş arasında olup ortalama hasta yaşı 3,67±2,00 yıldı. Hiponatremi saptanan hastaların ortalama yatış süresi 14,91±22,17 gündü. Serum sodyum (Na) düzeyinin düşüklüğü (Na<130 mmol/L) ile mekanik ventilatöre bağlanma, inotrop ilaç kullanımı, ÇYBÜ yatış süresi, çocuk mortalite (PRISM ) skoru, kan ürünü kullanımı, ölüm, akut böbrek hasarı ve kalp yetmezliği arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptandı. Çocuk hastalarda ilk başvuru sırasında Na<130mml/L olması mortalite ve morbidite ile ilişkili önemli bir prognostik belirteç olarak değerlendirilmelidir.