大气PM2.5与O3对宁夏地区人群循环系统疾病死亡的影响及其交互作用

[背景]大气细颗粒物(PM2.5)与臭氧(O3)对人群循环系统疾病死亡的影响不容忽视,有关PM2.5 与O3 的交互作用能否对人群健康产生影响的报道较少,有待研究. [目的]探究大气PM2.5 与O3 对宁夏地区人群循环系统疾病死亡的影响,以及二者的交互作用. [方法]使用 2013-2020年宁夏地区 119647例循环系统疾病死亡数据、大气污染物日均浓度资料和气象资料,将PM2.5 按一级、二级浓度限值(35、75 μg·m-3)分为低、中、高浓度,同样,O3 按浓度限值(100、160 μg·m-3)分为低、中、高浓度,采用基于类泊松分布的广义相加混合模型分析大气PM2.5 与O3 对宁夏地区人群循环系统疾病死亡影响的单独及交互作用. [结果]在研究期间内,因循环系统疾病中男性和≥65岁组人群的死亡占比大(55.47%,79.87%);大气污染物PM2.5 的日均值(40.25 μg·m-3)超过一级浓度限值.在单污染模型中,累积滞后 1 d(lag01)的PM2.5 和累积滞后 2 d(lag02)的O3 对循环系统疾病死亡影响的风险最大,其超额危险度(ER)分别为 1.03%(95%CI:0.67%～1.40%)及 1.02%(95%CI:0.57%～1.50%);浓度分层分析结果显示,中浓度下的PM2.5 和O3 对循环系统疾病死亡的风险最为显著,ER(95%CI)分别为 1.12%(95%CI:0.32%～1.92%)和 0.95%(95%CI:0.13%～1.79%).交互作用研究结果表明,在高于一级限值浓度时,PM2.5 和O3 共存(相对超额危险度=3.08%,交互作用归因比例=2.90%,交互效应指数=1.89)对循环系统疾病死亡风险存在协同作用.随着PM2.5 与O3 浓度的升高,协同作用对总人群、男性、女性以及≥65岁组人群因循环系统疾病死亡风险越大. [结论]大气PM2.5 与O3 均能增加人群循环系统疾病的死亡风险,且两污染物对人群循环系统疾病死亡风险存在协同作用.