Is There a Role for Deep Friction Massage in the Management of Patellar Tendinopathy? Technique Characterization and Short-Term Clinical Outcomes

O objetivo do presente trabalho foi o de caracterizar e analisar os parâmetros deaplicacao da Massagem Transversa Profunda (MTP) na pratica clinica defisioterapia, nomeadamente a pressao aplicada e a sua influencia nasintomatologia da tendinopatia patelar. Inicialmente foi analisada a literaturarelativamente a descricao e fundamentacao da MTP. Posteriormente foi realizadoum estudo observacional, transversal e analitico, com fisioterapeutasportugueses, selecionados por amostragem de bola de neve, com umquestionario online. Assim, determinou-se a prevalencia do uso de MTP na praticaclinica e caracterizaram-se os parâmetros de aplicacao utilizados. Foi aindarealizado um estudo observacional, transversal e analitico, com uma amostra deconveniencia, com o objetivo de determinar a pressao cutânea minima necessariapara promover a deformacao macroscopica do tendao patelar. De seguida, como objetivo de determinar se existia relacao entre a pressao aplicada durante aMTP e o tempo de inicio da analgesia, no tendao patelar, caracterizou-se numaprimeira fase, atraves de um estudo observacional, transversal e analitico, apressao media aplicada pelos fisioterapeutas durante a MTP; posteriormente,com base na pressao obtida, realizou-se um estudo randomizado, controlado,cruzado e transversal com o qual se estudou o efeito de diferentes pressoesutilizadas durante a MTP no tempo ate a analgesia. Por fim, foi realizado umestudo randomizado, controlado, cruzado em atletas com tendinopatia patelar,cujo objetivo foi avaliar se a pressao aplicada durante a MTP tem impacto emoutcomes clinicos, nomeadamente na dor, forca muscular e amplitude demovimento. Concluiu-se que a MTP e altamente utilizada pelos fisioterapeutasportugueses, com uma alta heterogeneidade e variabilidade nos parâmetros deaplicacao escolhidos. Durante a aplicacao da tecnica, e aplicada uma pressaolocal de 2.3 kg/cm2 (1.02; 4.16), que se encontra acima da necessaria parapromover a deformacao macroscopica do tendao patelar (1.1 ± 0.37 kg/cm2),independentemente das carateristicas do individuo. Concluiu-se ainda que a MTPpromove uma reducao imediata da dor, independentemente da intensidade dapressao aplicada.