扶正透邪方对耐药铜绿假单胞菌肺部感染大鼠免疫稳态的影响及机制

目的:探讨扶正透邪方及其不同功效在不同时点对耐药铜绿假单胞菌肺部感染大鼠免疫稳态的影响及其机制.方法:将168只大鼠随机分为空白组(n=8),模型组(n=40),单纯透邪组(n=40),早期扶正组(n=40)和延迟扶正组(n=40),空白组予蒸馏水灌胃;模型组在感染后予蒸馏水灌胃;单纯透邪组在感染后予清热透邪药物免煎颗粒(3.5 g·kg-1)灌胃;早期扶正组在感染后予扶正透邪全方免煎颗粒(10.75 g·kg-1)灌胃;延迟扶正组在清热透邪药物免煎颗粒灌胃的基础上于感染后第3天加扶正药物免煎颗粒[(3.5+10.75)g·kg-1]灌胃;3个治疗组灌胃每日2次,每次2 mL.除空白组外将每个组根据3h,1d,3d,5d,7d时间点分为5个小组(n=8).采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α),高迁移率族蛋白B1(HMGB1),白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8样分子-2(TIPE2)的水平,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测HMGB1蛋白表达水平.结果:3h时,与空白组和模型组比较,单纯透邪组、早期扶正组、延迟扶正组TNF-α含量均明显升高(P＜0.05).3d时,与模型组比较,早期扶正组和延迟扶正组TNF-α含量明显降低(P＜0.05);与透邪组比较,早期扶正组和延迟扶正组TNF-α含量均明显降低(P＜0.05).1d时,与模型组比较,单纯透邪组、延迟扶正组HMGB1含量均明显升高(P＜0.05).5d时,与模型组比较,延迟扶正组HMGB1含量明显降低(P＜0.05).7d时,与空白组比较,模型组HMGB1蛋白表达明显升高(P＜0.05);与模型组比较,早期扶正组HMGB1蛋白表达明显降低(P＜0.05).3d时,与模型组比较,早期扶正组、延迟扶正组IL-10含量均明显升高(P＜0.05).5d时,与单纯透邪组比较,早期扶正组IL-10含量明显升高(P＜0.05);7d时,与单纯透邪组比较,早期扶正组、延迟扶正组IL-10含量均明显降低(P＜0.05).5d时,与模型组比较,早期扶正组TIPE2含量明显降低(P＜0.05).7d时,与模型组比较,单纯透邪组、延迟扶正组TIPE2含量均明显降低(P＜0.05).结论:扶正透邪全方或加用扶正药物在早期可促进炎症反应消除病原菌,晚期抑制炎症反应,避免炎症级联效应和肺组织损伤,说明扶正药物在感染后对维持机体免疫稳态具有重要作用.