COVID-19 et rhumatismes inflammatoires chroniques de l’adulte : le point après les vagues successives

L’impact de la COVID-19 n’a pas épargné le monde rhumatologique. Plus particulièrement, l’impact direct de la COVID-19 et de ses vaccins sur l’apparition d’un rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) ou le déclenchement d’une poussée est une question entière. La COVID-19 a probablement joué le rôle de facteur déclenchant de RIC de novo et de poussées de RIC existant durant la pandémie. Les données disponibles sont cependant à interpréter avec précautions. Les études sur les effets post-COVID19 portent beaucoup sur le début de la pandémie et sont donc probablement difficiles à extrapoler aujourd’hui. Les modalités de recueil des poussées (auto-déclarations) et d’accès aux soins au début de la pandémie sont par exemple des facteurs à prendre en compte dans l’interprétation des données. Pareillement, l’existence de RIC de novo ou de poussées de RIC post-vaccination ne peut être confirmée au vu des données actuelles. Même si des poussées post-vaccinales sont décrites dans la littérature, des preuves de bonne qualité en comparaison à une autre vaccination ou à un suivi courant manquent encore. Enfin, la présence d’un éventuel sur-risque de RIC de novo ou de poussées de RIC connues serait peut-être difficilement transposable à l’heure actuelle au vu des évolutions des schémas vaccinaux et d’effets possiblement différents entre primovaccination et rappel. Ces données sont cependant utiles dans la compréhension et la description de l’impact que peut avoir une infection virale ou la vaccination sur les rhumatismes inflammatoires chroniques.