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新型鼻咽通气道在左心耳封堵术中的通气效果及安全性分析

L X Li, T L Wang, Y An,Z J Li,C Y Liang, P Wang, H Y Song, X F Jia, H X Liu, Y Y Li, L Zhao

Zhonghua yi xue za zhi(2024)

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Abstract
目的:分析新型鼻咽通气道在左心耳封堵术中的通气效果及安全性。方法:回顾性分析2021年3月至2022年3月首都医科大学宣武医院因房颤择期行左心耳封堵术的37例高龄患者(年龄>65岁)临床资料。所有患者均采用新型鼻咽通气道保障术中通气。主要观察指标为低氧血症发生率。次要观察指标包括麻醉后低血压发生率;术中体动发生率;手术过程中不同时间点生命体征波动情况,即术前(T1)、放置鼻咽通气道时(T2)、放置经食道心脏超声心动图(TEE)探头时(T3)、TEE术中探查时(T4)、手术结束时(T5)、患者苏醒时(T6)患者的平均动脉压、心率、血氧饱和度(SpO 2)、呼吸频率波动情况;术后不良事件发生率。 结果:男24例,女13例,年龄(73.8±7.7)岁。低氧血症发生率为16.2%(6/37),经简单处理后均恢复正常。低血压发生率为27.0%(10/37),主要发生于麻醉诱导后。术中体动发生率为32.4%(12/37),均无导致手术终止的不良事件发生。手术过程中不同时间点患者的平均动脉压差异有统计学意义( P=0.001),心率、SpO 2、呼吸频率等基本生命体征平稳,未产生明显的循环波动,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。术后心血管不良事件发生率为10.8%(4/37),谵妄发生率为2.7%(1/37)。全部患者均顺利完成手术,安全出院。 结论:新型鼻咽通气道可满足静脉麻醉下左心耳封堵术中气道管理的要求,未发生严重不良反应。
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Atrial fibrillation,Left atrial appendage closure,Intravenous anesthesia,New nasopharyngeal airway
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