远程肺康复在老年慢性阻塞性肺疾病患者中应用效果的Meta分析

目的:评价远程肺康复在老年COPD患者中的应用效果，以期为远程肺康复的临床实践和推广提供循证依据。方法:检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普及万方等数据库中关于远程肺康复在老年COPD患者中应用的随机对照试验，检索时限为建库至2023年4月26日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入24篇文献，共2 980例患者。Meta分析结果显示，远程肺康复能够改善老年COPD患者的肺功能（FEV 1/FVC）（ MD=2.09，95% CI 0.30~3.89， P<0.05）、生命质量（ MD=-0.66，95% CI -1.05~-0.26， P<0.05）和焦虑（ MD=-0.69，95% CI -1.32~-0.05， P<0.05)、抑郁（ MD=-0.81，95% CI -1.59~-0.04， P<0.05）情绪，对肺功能（FEV 1/FVC）的亚分组结果显示，有体育活动、干预时间≤24周、干预频率1~3次/周和使用网络平台的亚组间差异均有统计学意义（均 P<0.01）。但在改善患者活动耐力方面效果不显著，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:远程肺康复可以作为改善老年COPD患者肺功能（FEV 1/FVC）、生命质量和心理状况的一种辅助干预措施。