2002-2019年山西农村地区18～59岁居民血清胆固醇水平分析

目的 了解山西省农村地区18～59岁居民血清胆固醇水平及变化情况,为进一步制定胆固醇防控策略提供参考依据.方法 研究数据来自山西营养与慢性病家庭队列研究,选取其中完成2002年、2015年和2019年3次调查的18～59岁农村地区居民为研究对象进行横断面分析,3次调查均包括问卷调查、体格检查和实验室检测.运用SAS9.4软件进行t检验、方差分析、Bonferroni两两比较、x2检验.结果 2002年、2015年和2019年的调查对象人数分别为1 321、1 748和 1 291 人,平均年龄分别为(41.5±10.4)、(45.7±10.1)和(47.8±9.2)岁,男女比例分别为 1∶1.18、1∶1.14、1∶1.21.2015 年、2019年总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于2002年;2002年女性血清TC和LDL-C水平低于男性,而2019年变为女性高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).2015年和2019年高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于2002年,差异均有统计学意义(P＜0.05).3次调查结果均显示,50～59岁人群血清TC和LDL-C水平显著高于18～29岁人群(P＜0.05);超重、肥胖人群的TC和LDL-C水平均高于体重正常者(除2019年TC水平外);中心性肥胖人群的TC和LDL-C水平均高于正常腰围人群;女性HDL-C水平均高于男性;不吸烟组HDL-C水平均高于吸烟组;超重、肥胖人群HDL-C水平均低于体重正常人群;中心性肥胖人群HDL-C水平低于正常腰围人群,差异均有统计学意义(P＜0.05;P＜0.01).各年龄组人群性别间比较结果显示,3次调查30～39岁组女性TC水平均低于男性,2015年和2019年50～59岁组女性TC和LDL-C水平均高于男性;3次调查40～49岁和50～59岁年龄组女性HDL-C水平均高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 山西省农村居民2015年和2019年血清TC和LDL-C水平与2002年相比明显上升,HDL-C水平显著下降.血脂异常防治工作需要重点关注农村地区血清胆固醇水平.