Immuntherapie gegen Gliome

Zusammenfassung Hintergrund Gliome sind die häufigsten bösartigen primären Hirntumoren bei Erwachsenen. Trotz multimodaler Therapiekonzepte aus Chirurgie, Bestrahlung und Chemotherapie bleibt ihre Prognose schlecht und sie sind nicht heilbar. Neue Erkenntnisse über die Interaktionen zwischen Immunsystem und zentralem Nervensystem sowie bahnbrechende Ergebnisse bei anderen Krebserkrankungen haben dazu geführt, dass verschiedene immuntherapeutische Ansätze auch gegen Gliome untersucht und teilweise spezifisch entwickelt werden. Ziel der Arbeit Dieser Artikel bietet einen Überblick über den aktuellen Stand verschiedener immuntherapeutischer Konzepte gegen Gliome, einschließlich Vor- und Nachteilen sowie Herausforderungen. Zudem gibt er eine Übersicht über aktuell laufende Immuntherapiestudien in Deutschland und den Nachbarländern. Ergebnisse Bisherige randomisierte Studien zu anti-PD1-Immun-Checkpoint-Inhibition, Virustherapie sowie zur Peptidvakzinierung gegen die Variante III des epidermalen Wachstumsfaktors (EGFRvIII) beim Glioblastom waren negativ bez. eines Überlebensvorteils. Andere immuntherapeutische Ansätze wie multiepitop- oder treibermutationsbasierte Vakzinierungen, zytokinbasierte Therapien und Zelltherapien haben eine gute wissenschaftliche Grundlage und zumindest frühe Studien zur Sicherheit und pharmakodynamischen Wirkung am Tumor sind vielversprechend. Diskussion Immuntherapien gegen Gliome sollten derzeit nur im Rahmen von Studien angewendet werden. Es bestehen noch viele Wissenslücken hinsichtlich der Wirk- und Resistenzmechanismen verschiedener Immuntherapien. Begleitende translationale Forschung ist entscheidend, um diese Lücken zu schließen und effektivere Therapien zu entwickeln.