心房颤动患者二尖瓣环钙化与射频消融术后复发的研究

目的:观察心房颤动患者二尖瓣环钙化(mitral annular calcification,MAC)情况,并探讨MAC与射频消融术后复发的关系.方法:本研究纳入2019年1月1日至2020年12月31 日,于北京安贞医院心内科住院行心房颤动射频消融术的患者785例,根据术前超声心动图分为MAC组和无MAC组.其中MAC组102例,无MAC组683例.平均随访16个月,观察两组患者心房颤动复发情况.使用Kaplan-Meier生存分析计算心房颤动射频消融术后复发率.结果:在行射频消融的心房颤动患者中,MAC组患者年龄更大,女性占69％,既往高血压、糖尿病的患病率更高,LAD更大,中重度二尖瓣反流的发生率更高,CHA2DS2-VASc评分更高,存在MAC的患者心房颤动射频消融术后复发率高于无MAC的患者(36％vs.22％,P=0.002).Kaplan-Meier生存曲线显示,与无MAC的心房颤动患者相比,存在MAC的患者射频消融术后复发率更高.结论:心房颤动患者存在MAC与射频消融术后复发显著相关.