糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病患者发生支架内再狭窄的相关性分析

目的 探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)与 2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)与未发生支架内再狭窄(NISR)的相关性.方法 回顾性分析 2019年 10月～2022年 10月在泰州市人民医院心内科行PCI术且于术后(8～24)月因胸痛复发或医师动员复查冠状动脉造影的 2型糖尿病患者(n=134).根据复查造影结果分为两组,其中ISR组(n=40),NISR组(n=94),分析两组患者基本临床特征、实验室检查、用药以及介入治疗情况之间的差异.采用多因素Logistic回归分析 2型糖尿病患者发生ISR的影响因素.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析 HGI预测 2型糖尿病患者发生 ISR的效能.结果 ISR组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、HGI均高于 NISR组(P<0.01),年龄、残余脂蛋白、Gensini评分、支架总长度均高于 NISR组(P<0.05),平均支架直径低于NISR组(P<0.01);Logistic回归分析显示HGI是 2型糖尿病患者发生ISR的独立危险因素(OR=2.534,95%CI:1.023～6.281,P<0.05).ROC曲线示HGI预测 2型糖尿病发生ISR的曲线下面积为 0.777,当HGI取 0.309时,其预测的灵敏度为 72.5%,特异度为 77.7%.结论 HGI与 2型糖尿病患者发生ISR的风险独立相关,且HGI可作为预测2型糖尿病患者发生ISR的临床指标.