亚专科改革对临床科室核心医疗运行指标影响的评价

目的 评价某三级甲等公立医院肝胆外科在实施亚专科改革后对其核心医疗指标的影响.方法 实施亚专科改革的肝胆外科为实验组,6个未划分亚专科的外科科室为对照组.以医疗质量、医疗效率与合理用药等3个维度的7个指标作为评价指标,采集2022年9-12月的相关指标数据,以实施亚专科改革前的2022年9月数据作为基准值,采用倍差法分析实验组和对照组之间的差异.结果 实施亚专科改革后,肝胆外科的出院患者手术占比、抗菌药物使用强度以及平均住院日等指标变化均优于对照组,出院患者微创手术占比和医疗服务收入占比变化劣于对照组,出院患者四级手术占比和病例组合指数变化的组间差异不明显.结论 通过设置同期同类对照科室,排除了外部混杂因素对研究结果的影响,总体上,肝胆外科的核心医疗运行指标略优于对照组,但是优势不明显,可能与实施亚专科改革后观测时间较短有关,其远期效果还需要持续进行追踪分析.