加味祛风定晕汤联合针刺对风阳上扰型前庭神经炎患者眩晕、前庭损伤的改善作用及对平衡功能、脑血流速度和ET-1、25OHD3的影响

目的:观察加味祛风定晕汤联合针刺对风阳上扰型前庭神经炎患者眩晕、前庭损伤的改善作用及对平衡功能、脑血流速度和内皮素1(ET-1)、25 羟维生素D3(25OHD3)的影响.方法:选择2020 年1 月至2022 年5 月该院前庭神经炎患者100 例,根据随机数字表法分组,50 例患者为单一治疗组,给予加味祛风定晕汤治疗;50 例患者为联合治疗组,给予加味祛风定晕汤联合针刺治疗.治疗前后检测两组患者ET-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管性血友病因子(vWF)、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)和 25OHD3 水平,检查患者右椎动脉(RVA)、左椎动脉(LVA)和基底动脉(BA)血流速度,采用视频头脉冲试验(vHIT)检测vHIT增益异常半规管平均增益,并进行日常活动前庭功能障碍等级(VADL)、眩晕评估评分量表(DARS)、Berg 平衡量表(BBS)和眩晕障碍量表(DHI)评价,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后,联合治疗组患者的CRP、TNF-α水平较单一治疗组明显降低,SOD、25OHD3 水平较单一治疗组明显升高,ET-1、vWF水平较单一治疗组明显降低,RVA、LVA和BA血流速度较单一治疗组更快,vHIT增益异常半规管平均增益较单一治疗组明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合治疗组患者的VADL评分较单一治疗组明显降低,DARS、DHI评分较单一治疗组降低,BBS评分较单一治疗组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组患者的总有效率为 98.00%(49/50),高于单一治疗组的 84.00%(42/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味祛风定晕汤治疗风阳上扰型前庭神经炎,可降低患者CRP、TNF-α水平,提高SOD、25OHD3 水平,抑制机体炎症,减少氧化应激及血管内皮损伤,改善脑血流速度,提升前庭功能,缓解眩晕症状,提高临床疗效、平衡能力及生活质量;加味祛风定晕汤联合针刺治疗可增强上述疗效,缓解临床症状.