Monoklonale Anti-Allergen-Antikörper für die Behandlung von Allergien

Hintergrund: Um der wachsenden Allergie-Epidemie gerecht zu werden, werden dringend neue therapeutische Ansätze benötigt. Diesbezüglich ist die Entwicklung von allergenblockierenden Antikörpern ein vielversprechender Therapieansatz. Denn die passive Immuntherapie unterscheidet sich insofern von der herkömmlichen allergenspezifischen Immuntherapie darin, dass die Patienten dem Allergen nicht ausgesetzt werden müssen. Damit eröffnet die passive Immuntherapie eine echte Behandlungsalternative für Patienten, die unzureichend oder gar nicht auf die konventionelle Allergen-Immuntherapie ansprechen. Darüber hinaus bietet die passive Immuntherapie den Patienten einen sofortigen Schutz. Dies im Gegensatz zur herkömmlichen Immuntherapie, welche über Jahre angewendet werden muss, um ausreichenden Schutz bieten zu können. Methoden: Nach einem Überblick über historische und kürzlich veröffentlichte Literatur zum Thema allergenblockierende Antikörper werden hier der aktuelle Stand und die jüngsten Fortschritte zusammengefasst. Außerdem werden allergenblockierende Antikörpertherapien im Zusammenhang mit den einhergehenden immunologischen Veränderungen, die während einer allergenspezifischen Immuntherapie auftreten, diskutiert. Ergebnisse: Während die schützende Rolle von allergenblockierenden Antikörpern schon vor Jahrzehnten erkannt wurde, hat der Fortschritt in der B-Zell-Klonierung und somit bei der Entdeckung von monoklonalen Antikörpern das Feld vorangetrieben. Verschiedene Antikörpertherapien nähern sich nun dem klinischen Einsatz. Diese Entwicklung erweitert zudem unser Verständnis für die Rolle der Immunglobuline bei der Regulation des Immunsystems sowie das Wissen über Allergene und deren Epitope, welche für diverse allergische Erkrankungen verantwortlich sind. Schlussfolgerung: Die Entwicklung von allergenblockierenden Antikörpertherapien bietet somit ein großes Potenzial für die Behandlung von Allergien. Interessant ist, dass die Wirksamkeit passiver Immuntherapien wahrscheinlich über eine Neutralisierung des Allergens hinausgeht, da sie in Gegenwart des Allergens zu einer langanhaltenden Veränderung des Immunsystems beitragen könnte. Zitierweise: Pengo N, Wuillemin N, Bieli D, Gasser P. Anti-allergen monoclonal antibodies for the treatment of allergies. Allergo J Int 2023;32:289-95 https://doi.org/10.1007/s40629-023-00263-8