Triage, accès direct et raisonnement bayésien en kinésithérapie

L’accès direct est une expression de plus en plus entendue par les kinésithérapeutes français. Cela peut faire peur pour certains, mais aussi être très « excitant ». Cette expression d’accès direct est souvent associée aux mots « triage » et « drapeaux rouges ». Mais quelles en sont les nuances, et comment peut-on raisonner d’un point de vue clinique devant un patient ? OMT-France a édité en 2020 un guide s’intéressant à ce sujet. Il intègre quelques notions clés de clinimétrie, ainsi qu’un ensemble de tests neuro-orthopédiques. Les tests utilisés seuls sont souvent inutiles, ainsi l’apport du raisonnement bayésien dans le triage permet de faire un diagnostic d’exclusion tout à fait pertinent dans la pratique factuelle (evidence-based practice).