羧基麦芽糖铁治疗中国缺铁性贫血成人患者的成本-效果分析

目的 评价羧基麦芽糖铁注射液治疗中国缺铁性贫血成人患者的经济性.方法 从中国卫生体系视角出发,基于一项羧基麦芽糖铁中国Ⅲ期临床试验(NCT03591406)构建分区生存模型,模拟羧基麦芽糖铁和蔗糖铁治疗缺铁性贫血患者的治疗过程及转归,研究时限为1年.计算两种治疗方案的总成本和质量调整生命年(QALYs),并计算增量成本-效果比;对治疗8周之后到研究时限1年之间的疗效参数进行不同假设,基于中国卫生体系和全社会视角进行情境分析,并进行敏感性分析.结果 基础分析结果显示,与蔗糖铁相比,羧基麦芽糖铁方案的增量效果为0.007 QALYs,费用可节省1 038元,健康产出更高而总成本更低,属于绝对优势方案;情境分析和单因素敏感性分析结果与基础分析一致.概率敏感性分析结果显示,分别以1、2、3倍2022年中国人均国内生产总值为阈值时,羧基麦芽糖铁方案具有经济性的概率为88.2%、94.5%、97.6%.结论 对于中国缺铁性贫血成人患者来说,与蔗糖铁疗法相比,羧基麦芽糖铁是一种更具经济性的治疗方案.