63所医院ICU护士对呼吸机管路更换频率的认知与行为现状调查

目的 了解江苏省各级医院重症监护病房(ICU)护士对呼吸机管路的管理认知与行为,为规范临床医务人员管理呼吸机管路提供参考依据.方法 运用自行设计调查问卷,采用便利抽样方法对ICU护士进行调查.结果 最终回收问卷575份,有效回收率93.57％.共有来自13个城市63所医院538名ICU护士参与调查.共调查4种医院使用中的呼吸机管路类型,分别为一次性双加热呼吸管路(49所,77.78％)、一次性麻醉呼吸管路(46所,73.02％)、一次性单加热呼吸管路(34所,53.97％)和可重复消毒硅胶管路(22所,34.92％).共调查12种医院使用中的呼吸机管路品牌,其中以Fisher & Paykel(28所,44.44％)最多,其次为Comen(18所,28.57％).44.61％(240/538)的ICU护士表示除了在呼吸机管路有可见污染和出现故障时进行更换外,还会根据临床经验判断呼吸机管路是否需要更换;ICU护士认为间断停机(79.93％)、多重耐药菌感染(84.20％)和雾化吸入治疗(83.83％)会/可能会对呼吸管路使用时长产生影响;21.00％(113名)的ICU护士知晓其科室2021年呼吸机相关肺炎(VAP)发病率.结论 临床使用的呼吸机管路类型和品牌较多,没有统一呼吸机管路更换频率,目前更换频率以7 d居多,建议根据医院或科室的护理流程和规范更换呼吸机管路.