下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发的危险因素分析
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy(2023)
Abstract
目的:探究下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发的危险因素。方法:回顾性分析丽水市中心医院2021年1月至2022年1月收治的下肢动脉硬化闭塞症患者98例的临床资料,依据患者术后随访、检查结果将患者分为复发组(36例)与未复发组(62例)。分析患者介入治疗即时疗效及两组随访情况,比较两组患者临床资料、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、空腹血糖(FPG),进一步采用logistic回归分析患者介入术后复发的危险因素。结果:98例患者介入治疗成功率:主髂动脉为95.35%(41/43),股浅动脉血管为97.73%(43/44),膝下动脉血管为95.83%(46/48)。12个月后随访:患者下肢血管通畅率随着随访时间延长而显著降低( P < 0.05);两组患者泛大西洋协作组(TASC)分型差异有统计学意义(11/26/18/7比4/5/10/17)(χ 2=18.33, P < 0.05),且复发组患者踝肱指数(ABI)显著低于未复发组(0.77±0.12比0.40±0.02)( t=18.31, P < 0.05);两组患者TG、HDL、LDL、FPG水平比较,差异均无统计学意义(均 P > 0.05),未复发组患者NLR显著低于复发组患者(1.98±0.28比13.18±0.50)( t=15.25, P < 0.05);logistic回归分析结果显示,ABI( OR:1.459,95% CI:1.163~1.832)、TASC分型( OR:1.344,95% CI:1.090~1.658)、手术方式( OR:1.392,95% CI:1.140~1.700)、NLR( OR:1.474,95% CI:1.184~1.836)为下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后复发的影响因素( P < 0.05)。 结论:ABI、TASC分型、手术方式、NLR为下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后复发的影响因素,临床应密切监测上述指标,以保持介入治疗效果。
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Key words
Arterial occlusive diseases,Angioplasty,Recidivism,Risk factor,Ankle-brachial index,Pan-atlantic cooperative component type,Operation mode,Neutrophils
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