下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发的危险因素分析

目的:探究下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发的危险因素。方法:回顾性分析丽水市中心医院2021年1月至2022年1月收治的下肢动脉硬化闭塞症患者98例的临床资料，依据患者术后随访、检查结果将患者分为复发组（36例）与未复发组（62例）。分析患者介入治疗即时疗效及两组随访情况，比较两组患者临床资料、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、空腹血糖（FPG），进一步采用logistic回归分析患者介入术后复发的危险因素。结果:98例患者介入治疗成功率：主髂动脉为95.35%（41/43），股浅动脉血管为97.73%（43/44），膝下动脉血管为95.83%（46/48）。12个月后随访：患者下肢血管通畅率随着随访时间延长而显著降低（ P < 0.05）；两组患者泛大西洋协作组（TASC）分型差异有统计学意义（11/26/18/7比4/5/10/17）（χ 2=18.33， P < 0.05），且复发组患者踝肱指数（ABI）显著低于未复发组（0.77±0.12比0.40±0.02）（ t=18.31， P < 0.05）；两组患者TG、HDL、LDL、FPG水平比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05），未复发组患者NLR显著低于复发组患者（1.98±0.28比13.18±0.50）（ t=15.25， P < 0.05）；logistic回归分析结果显示，ABI（ OR：1.459，95% CI：1.163~1.832）、TASC分型（ OR：1.344，95% CI：1.090~1.658）、手术方式（ OR：1.392，95% CI：1.140~1.700）、NLR（ OR：1.474，95% CI：1.184~1.836）为下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后复发的影响因素（ P < 0.05）。 结论:ABI、TASC分型、手术方式、NLR为下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后复发的影响因素，临床应密切监测上述指标，以保持介入治疗效果。