健康生态学视角下慢性心力衰竭健康管理综合评价指标体系的构建

目的 基于健康生态学构建适合我国国情的慢性心力衰竭健康管理综合评价指标体系.方法 以健康生态学为理论依据,通过文献回顾法初步构建慢性心力衰竭健康管理综合评价指标体系框架.采用德尔菲专家咨询法,选取30名专家,进行 2 轮专家咨询,对条目进行筛选和修改.结果 第 2 轮专家积极系数为 100%,权威系数为 0.882,一、二、三级指标专家意见协调系数分别为 0.516、0.267、0.312(P<0.001).满分比范围为 0.23～0.97,变异系数值范围为 0.037～0.188,重要性赋值均数范围为 4.10～4.97,标准差范围为 0.18～0.78.最终形成的健康生态学视角下慢性心力衰竭健康管理综合评价指标体系包括患者个体、社会支持、医疗卫生服务、卫生经济学 4 个一级指标;症状和体征、心功能、检验指标、心理状态、健康行为、其他相关指标、领悟(主观)社会支持、实际(客观)社会支持、支持可利用度、健康管理团队、信息平台、管理质量、实际经济状况、实际支出费用等14个二级指标以及血压、心率、呼吸等43个三级指标.结论 本研究构建的健康生态学视角下慢性心力衰竭健康管理综合评价指标体系科学、可靠,能为临床医护人员优化健康管理模式提供依据.