经EBUS-TBNA诊断肾透明细胞癌纵膈淋巴结转移一例

纵膈的解剖结构复杂，内部器官较多，组织来源各异，是多种良、恶性病变的好发部位。随着影像学技术的发展，纵膈淋巴结肿大已成为常见的临床征象，其已知病因包括结节病、结核、恶性肿瘤、炎症等[1,2,3]。但由于无特征性的临床表现和影像学改变，疾病诊断的难度较大。超声内镜引导下的经支气管针吸活检技术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, EBUS-TBNA)是一种有力的诊断工具，对于纵膈淋巴结的诊断、安全率高[4,5,6]。多项研究表明，EBUS-TBNA的敏感性和特异性分别为90%~93%和99~100%，而并发症的发生率仅为1.23%~1.44%[7,8]。本文报道1例既往无任何疾病的先天性肾脏结构异常患者，因纵膈淋巴结肿大就诊，通过EBUS-TBNA，结合全身PET-CT检查，最终诊断为肾透明细胞癌纵膈淋巴结转移，报道如下。