2022年加拿大妇产科医师协会关于产时母亲心率伪影指南的解读

近年来,许多报道提示孕妇在妊娠期间至少出现过 1 次母亲心率伪影(maternal heart rate arte-fact,MHRA),甚至因此导致不良妊娠结局以及相关并发症[1].在约2.7％的分娩过程中,MHRA要么在异常的胎心率追踪时提供了正确的诊断,要么在正常的胎心率时提供了错误的诊断,而这两种情况都可能导致不良妊娠结局[2].因此,及时发现产时MHRA尤为重要,是保证良好妊娠结局的关键组成部分.然而,MHRA并未引起足够的重视,至今也尚无专门的指南或共识.为了更好地指导医护人员科学合理地识别、监测以及处理MHRA,加拿大妇产科医师协会(Society of Obstetrician and Gynaecolo-gists of Canada,SOGC)于2022年9月首次发布了《产时母亲心率伪影临床实践指南》(以下简称"指南")[3].为帮助医护人员提高对检测产时MHRA策略的认识,并在怀疑此类伪影时及时做出反应,从而改善围产期结局,现对指南中MHRA的定义、临床征象、监测技术、可疑MHRA的处理以及建议等进行分类整理和解读.