一次性术野扩张器在小儿腹膜后间隙腔镜手术中的应用效果研究

目的 探讨一次性术野扩张器在小儿腹膜后间隙腔镜手术建腔中的应用效果.方法 选取2020 年 1 月至 2021年12月首都儿科研究所附属儿童医院胸部及肿瘤外科收治的6月龄至14岁择期采用腹腔镜行腹膜后间隙入路手术的肾肿瘤或肾上腺肿瘤患儿共60例,其中,2020年1月至12月住院的30例患儿为对照组,采用传统自制水袋扩张腹膜后间隙;2021年1月至12月住院的30例患儿为研究组,采用一次性术野扩张器.比较两组术中建腔时间、并发症、出血量以及手术操作者建腔满意度等.统计学方法采用t检验、χ2 检验或秩和检验.结果 研究组腹膜后间隙建腔时间短于对照组[(2.3±0.5)与(18.8±4.5)min,t=20.117,P=0.001)];研究组建腔操作中出血量少于对照组[(5.5±3.6)与(8.7±7.9)ml,t= 2.039,P<0.05)].研究组手术操作者对建腔满意度均为优;对照组为优43.3%(13/30)、良 40.0%(12/30)、差16.7%(5/30),差异有统计学意义(Z=4.774,P<0.05).研究组一次性建腔成功率为100%,无球囊破裂;对照组 1 例 2 次建腔,1 例出现球囊破裂.结论 小儿腹膜后间隙腔镜手术时,采用一次性术野扩张器,与传统方式相比,建腔时间短、出血量小、相关并发症少,是一种有效的建腔方法.