孕早期糖脂代谢与妊娠期糖尿病相关性分析

目的 探讨孕早期糖脂代谢特点及其与妊娠期糖尿病的相关性.方法 回顾性分析 2017 年 12 月至2020 年 12 月进行常规产前检查的 1 073 例单胎孕妇的临床资料,根据孕 24～28 周的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为妊娠期糖尿病(GDM)组和正常糖耐量(NGT)组.比较 2 组间一般资料及糖脂代谢各项指标的差异;血脂检测包括血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 GDM组孕早期TG和LDL-C水平、OGTT的 0 h、1 h、2 h血糖、HbA1c、空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于NGT组,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C和TC差异无统计学意义(P>0.05);TG与OGTT各点血糖及HOMA-IR呈正相关(P<0.05),TC、LDL-C与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),HDL-C与HOMA-IR呈负相关(P<0.05).结论 GDM孕妇孕早期TG和LDL-C高于NGT组,孕早期TG与GDM和胰岛素抵抗相关性更好.