Características clinicopatológicas del cáncer colorrectal en pacientes menores de 30 años

Horacio N. López-Basave, Flavia Morales-Vázquez,Gerardo Miranda-Devora, Juan P. Olmos-García, Karla F. Hernández-Castañeda, Luis G. Rivera-Mogollan,Wendy R. Muñoz-Montaño

Cirugía y Cirujanos(2023)

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Abstract
Antecedentes: El cáncer colorrectal (CCR) es la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo y se estima que fue responsable de casi 935,000 muertes durante el año 2020. Objetivo: Describir las características clinicopatológicas, la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresión (SLP) en pacientes con CCR menores de 30 años. Método: Estudio de cohorte retrospectivo en pacientes con diagnóstico de CCR menores de 30 años. Resultados: Entre 2017 y 2021 se diagnosticaron 1823 pacientes con CCR, de los cuales 54 (2.96%) eran menores de 30 años. La SG a 4 años fue del 41.5%. Se encontró que la etapa clínica IV (hazard ratio [HR]: 6.212; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 2.504-15.414; p < 0.001), recibir tratamiento neoadyuvante (HR: 0.705; IC95%: 0.499-0.996; p = 0.047) y no tener antecedente de síndrome de Lynch (HR: 3.925; IC95%: 1.355-11.364; p = 0.012) son predictores de mortalidad independientes. La SLP a 4 años fue del 21.3%. La etapa clínica IV (HR: 2.418; IC95%: 1.000-5.850; p < 0.050) y el no contar con diagnóstico de síndrome de Lynch (HR: 3.800; IC95%: 1.398-10.326; p = 0.009) son predictores independientes. Conclusiones: Los pacientes jóvenes son diagnosticados con CCR en etapas avanzadas. Los síntomas iniciales, junto con la evaluación, independientemente de la edad, son cruciales.
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