右美托咪定对体外循环大鼠肺缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响

目的 评价右美托咪定对体外循环大鼠肺缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响.方法 SPF级健康成年雄性SD大鼠96只,体重350～500 g,采用随机数字表法分为4组(n＝24):假手术组(S组)、CPB组(C组)、CPB+左肺缺血再灌注组(IR组)和CPB+左肺缺血再灌注+右美托咪定组(D组).S组仅开胸,不行CPB;C组仅建立CPB模型;IR组在建立CPB模型基础上,制备左肺缺血再灌注损伤模型;D组建立CPB+左肺缺血再灌注模型,并经尾静脉泵注3 μg∕kg右美托咪定10 min后,继续以1.5 μg?kg-1?h-1的速率泵注右美托咪定至术毕.分别于术前(T0)、开放左肺门后10 min(T1)和术毕(T2)时各组随机取8只大鼠取左侧肺组织,光镜观察肺组织病理学结果,并行病理损伤评分;TUNEL法检测肺组织细胞凋亡情况,并进行免疫组化评分(HIS).结果 与S组比较,其余3组T1,2时肺组织病理损伤评分、HIS和细胞凋亡指数升高(P＜0.05);与C组比较,IR组和D组T1,2时肺组织病理损伤评分、HIS和细胞凋亡指数升高(P＜0.05);与IR组比较,D组T2时肺组织病理损伤评分、HIS和细胞凋亡指数降低(P＜0.05).结论 右美托咪定减轻CPB大鼠肺缺血再灌注损伤的机制与抑制细胞凋亡有关.