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Étude des connaissances et de la prévalence de l'hypertension artérielle en milieu rural sénégalais en 2020

Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique(2023)

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Abstract
À l'instar des zones urbaines, le milieu rural est confronté aux changements du mode de vie de plus en plus sédentaire et une augmentation des facteurs de risque cardiovasculaires tels que l'obésité, l'hypertension artérielle. L'objectif de cette étude était d’étudier la connaissance, la prévalence, le contrôle de l'hypertension artérielle et les facteurs de risque associés dans la ville de Niakhène en milieu rural sénégalais. Il s'agissait d'une enquête de type transversale, descriptive et chez les sujets âgés de 18ans et plus résidant dans la commune de Niakhène, réalisée en octobre 2020. Un échantillon a été tiré à partir d'un sondage aléatoire systématique, stratifié suivant le sexe et les tranches. Le questionnaire a été construit à partir du cadre de l'outils STEPS OMS 2015 et d'une revue de la littérature. La mesure du score de connaissance a été faite sur un ensemble de 17 items évalués par une échelle de Likert maximisée à cinq points. Un total de 300 individus a été enquêté. L’âge moyen de 35,3 ans (+/-16,9), de sexe féminin dans 52,3 %, mariés dans 65,7 % et étaient en prédominance sans instruction dans 67,7 % des cas. Les signes cités étaient céphalées (74,0 %), flou visuel (63,7 %) et bourdonnement d'oreille (60,0 %). Le score moyen était de 54,6 (+/-13,1) et un score supérieur à la moyenne était considéré comme ayant la bonne connaissance et représentait 55,3 % de la population d’étude. Elle était associée à l’âge avancé de 40 à 59 ans (ORa=2,7{1,21–6,28}), aux études supérieures (ORa=4,07{1,81–9,87}). La pratique du dépistage de l'hypertension artérielle a été retrouvé chez 31,3 % et était associée à la tranche d’âge des 40-59 ans (ORa=3,5{1,47–7,98}) et des 60 ans et plus (ORa=3,5{1,47–7,98}) et l'existence d'antécédents familiaux de HTA (ORa=2,76{1,56–5,0}). La tension artérielle systolique moyenne était de 134 (+/-19) mmHg et celle diastolique de 80 (+/-10,7) mmHg. Les hypertendus représentaient 47,7 % dont 16,3 % nouvellement diagnostiqués et 31,4 % hypertendus connus par auto déclaration parmi lesquels 17,3 % avaient une hypertension sous contrôle. L'HTA était significativement associée au sexe (p<0,001), à l’âge (P<0,001), au niveau d'instruction (p=0,016) et aux antécédents familiaux d'HTA (p<0,001). La forte prévalence de l'HTA notée dans cette étude révèle la nécessité d'une orientation des politiques de santé dans la lutte contre les maladies chronique telle que l'HTA avec une implication de la communauté au niveau rural pour l'amélioration de la santé et du bien-être des populations.
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Key words
HTA,Connaissance,prévalence,facteurs de risque,milieu rural,Sénégal
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