Ten years of azelastine/fluticasone: The point of view of some rhinologists. An international survey

Anaphylaxis is a life-threatening systemic allergic reaction that has increased in prevalence in recent years. A meaningful proportion of children and parents showed post-traumatic stress disorder (PTSD) symptoms after anaphylaxis.This study aims to reveal the presence of PTSD and clinical features associated with PTSD in parents of children with a history of anaphylaxis.The study included 54 cases of anaphylaxis in children under the age of 18 years who applied to the pediatric allergy outpatient clinic of our hospital between 01.06.2020 and 31.05.2021 and their parents. Parents were evaluated with the “Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5”.The mean age of the children was 6.4 ± 6.1 years and 28 (52%) of the patients were female. The triggering cause of anaphylaxis was determined from history-taking and physical examinations in 39 (72%) patients. The most common causative agents were foods (n = 27, 50%), followed by drugs (n = 7, 13%) and venom (n = 5, 9%). PTSD was detected in 25 (46%) of parents. Factors affecting the development of PTSD in parents of children with a history of anaphylaxis were evaluated by logistic regression analysis. Accordingly, it was determined that having a history of food-induced anaphylaxis in the child (OR: 7.62, 95% confidence interval [CI]: 1.15–50.58), having a diagnosis of idiopathic anaphylaxis (OR: 9.91, 95% CI: 1.12–87.51), having severe anaphylaxis (OR: 9.09, 95% CI: 1.21–68.26) and having a child in the first two years of life (OR: 7.66, 95% CI: 1.16–50.42) increased the likelihood of PTSD in parents.The results of our study demonstrate that parents with children who have a history of anaphylaxis are at risk for PTSD. Psychological evaluation a part of routine medical examination of patients with anaphylaxis and their families may enable early detection of PTSD, which is strongly associated with a broad range of psychiatric disorders.L’anaphylaxie est une réaction allergique systémique potentiellement mortelle dont la prévalence a augmenté au cours de ces dernières années. Une proportion significative d’enfants et de parents ont présententé des symptômes de syndrome de stress post-traumatique (SSPT) après une anaphylaxie.Cette étude vise à identifier la présence d'SSPT, la survenue d’un SSPT et ses caractéristiques cliniques associées à l'SSPT chez les parents d’enfants ayant des antécédents d’anaphylaxie. Les facteurs de risque associés à l’existence d’un SSPT ont été recherchés.L’étude a inclus des parents d’enfants (< 18 ans) ayant un antécédent d’anaphylaxie dans le groupe d’âge 0–18 ans vus en consultation externe d’allergie pédiatrique de notre hôpital entre le 01.06.2020 et le 31.05.2021. Les parents ont été évalués à l’aide de la fiche « syndrome de stress post-traumatique » de la DSM-5 et de la « liste de contrôle du trouble de stress post traumatique pour le DSM-5 ».L’âge moyen des enfants était de 6,4 ± 6,1 ans (±6,1) et 28 (52 %) des patients étaient de sexe féminin. La cause déclenchante de l’anaphylaxie a été déterminée à partir de l’anamnèse et des examens physiques lors des consultations chez 39 (72 %) patients. Les agents responsables les plus courants étaient les aliments (n = 27 ; 50 %), suivis des médicaments (n = 7 ; 13 %) et des venins (n = 5 ; 9 %). Le SSPT a été détecté chez 25 (46 %) des parents. Les facteurs de risque de survenue d’un SSPT chez les parents d’enfants ayant des antécédents d’anaphylaxie ont été évalués par une analyse de régression logistique. La présence d’antécédents d’anaphylaxie alimentaire chez l’enfant (OR : 7,62, intervalle de confiance à 95 % [IC] : 1,15–50,58), le diagnostic d’anaphylaxie idiopathique (OR : 9,91, IC 95 % : 1,12–87,51), la survenue d’un épisode grave d’anaphylaxie (OR : 9,09, IC 95 %: 1,21–68,26) l’âge de l’enfant au moment de l’épisode inférieur à deux ans (OR : 7,66, IC 95 % : 1,16–50,42) augmentent le risque de développer un SSPT chez les parents.Les résultats de notre étude démontrent que les parents dont les enfants ont des antécédents d’anaphylaxie présentent un risque de développer un SSPT pour un grand nombre d’entre eux. Dans le cadre de la survenue d’une anaphylaxie, une évaluation psychologique régulière des patients et de leur famille peut permettre une détection précoce du SSPT. Il est crucial de diagnostiquer et de prendre en charge rapidement le SSPT étant donné son fort lien avec un large éventail de troubles psychiatriques.