Tiroiditis de Hashimoto variante fibrosante como manifestación de enfermedad por IgG4, simulando un linfoma tiroideo: reporte de un caso

Endocrinología, Diabetes y Nutrición(2023)

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Abstract
Las incidencias técnicas relacionadas con infusores subcutáneos continuos de insulina (ISCI), asociados o no a monitorización continua de glucosa (SAP), son atendidas mediante teleconsulta técnica del fabricante. Analizamos las características de los pacientes más solicitantes del servicio de teleconsulta técnica.Se incluyeron pacientes con diabetes tipo 1 en tratamiento con ISCI o SAP, que solicitaron teleasistencia técnica del 1 de enero de 2017 al 28 de febrero de 2021 (2.298 consultas). Seleccionamos el grupo de pacientes que realizaron ≥ 10 llamadas (percentil 90, P90) y el que realizó una única llamada (percentil 10, P10). Se recogieron el número y motivos más frecuentes de consulta, las características clínicas y la HbA1c y se compararon ambos grupos.Cincuenta y un pacientes (P90) realizaron un total de 876 llamadas (38,1% de llamadas), 32 utilizaban SAP. El motivo más frecuente de consulta estaba relacionado con la monitorización continua de la glucosa (36,8%). Cincuenta y uno (P10) realizaron 51 llamadas (2,2%), 3 utilizaban SAP. El motivo más frecuente de consulta estaba relacionado con daños en el dispositivo (25,5%). Los pacientes más solicitantes de teleconsultas usaban más frecuentemente SAP (62,7 vs. 5,9%, p < 0,001), llevaban menos tiempo en tratamiento avanzado (7,1 ± 5,5 vs. 12,1 ± 6,2 años, p < 0,001) y su HbA1c era inferior (7,2 ± 0,9 vs. 7,6 ± 0,8%).Mayoritariamente las llamadas al servicio de teleasistencia técnica de dispositivos ISCI/SAP proviene de un grupo de personas más solicitantes. La mayor demanda se concentra en pacientes usuarios de SAP, con un menor tiempo de uso de la terapia y un mejor grado de control de la diabetes tipo 1.Technical issues related to continuous subcutaneous insulin infusion (CSII), associated or not with continuous glucose monitoring (SAP), are handled by tele-technical assistance from the manufacturer. We analyze the characteristics of the most demanding patients of technical teleassistance.Patients with type 1 diabetes (T1D) in treatment with CSII or SAP, who made use of technical teleassistance from 01/01/2017 to 02/28/2021 (2298 consultations) were included. We selected the group of patients who made ≥10 calls (90th percentile, P90) and the one who made a single call (10th percentile, P10). The number and most frequent reasons for consultation, clinical characteristics and HbA1c were collected and both groups were compared.51 patients (P90) made a total of 876 calls (38.1% of calls), 32 used SAP. The most frequent reason for consultation was related to continuous glucose monitoring (36.8%). 51 (P10) made 51 calls (2.2%), 3 used SAP. The most frequent reason for consultation was related to device damage (25.5%). The most demanding patients used SAP more frequently (62.7 vs. 5.9%, P < .001), had been in advanced treatment for less time (7.1 ± 5.5 vs. 12.1 ± 6.2 years, P < .001) and their HbA1c was lower (7.2 ± 0.9 vs. 7.6 ± 0.8%).Most of the calls to the technical teleassistance service for ISCI/SAP devices come from a more demanding group of people with T1D. The greatest demand is concentrated in patients who use SAP, with a shorter time of use of advanced therapy and a better degree of glucose control.
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un linfoma tiroideo,enfermedad por igg4
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