Mortalidade neonatal precoce por malformação congênita do estado do pará de 2015 a 2018

Introducao: As malformacoes congenitas tem incidencia global, ocasionando mudancas na vida dos individuos afetados e seus familiares. Alguns tipos de malformacao congenita podem evoluir para obito, e quando isto ocorre nos primeiros seis dias de vida e denominado mortalidade neonatal precoce, um importante indicador de saude. Neste sentido, o objetivo desse estudo e caracterizar a mortalidade neonatal precoce por malformacao congenita no periodo de 2015 a 2018 no estado do Para. Material e metodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, de cunho quantitativo, realizado a partir do Sistema de Informacoes sobre Mortalidade. Foram verificados os obitos neonatais precoces (de 0 a 6 dias completos) ocorridos no estado do Para no periodo de 2015 a 2018, segundo o capitulo XVII Malformacoes congenitas, deformidades e anomalias cromossomicas da Classificacao Internacional de Doencas (CID-10). Foram consideradas as variaveis: regiao de saude (CIR), Categoria CID-10, sexo, peso ao nascer, tipo de gravidez, duracao da gestacao e tipo de parto. Com base nos dados adquiridos no Sistema de Informacao sobre Nascidos Vivos se realizou o calculo da taxa de mortalidade neonatal precoce tendo como causa as malformacoes congenitas. Foi realizada uma analise estatistica descritiva (frequencia relativa e absoluta, media, desvio padrao). Resultados: Ocorreu no periodo estudado o total de 8.578 obitos infantis, dos quais 4.748 (55%) tratam-se de obitos neonatais precoce, desses 676 (14%) tiveram como causa malformacoes congenitas, deformidades e anomalias cromossomicas. A taxa de mortalidade neonatal precoce foi de 1,2 por mil nascidos vivos, com media de 169 obitos por ano e desvio padrao de 5,7. As outras malformacoes congenitas nao classificadas em outra parte foram as mais frequentes 22,5% (n=152), o maior numero de obitos no periodo estudado foi em 2018 com 177 mortes (26,8%). Dos 676 obitos, 20,9% (n=141) ocorreram na regiao de saude Metropolitana I, o sexo masculino foi o mais frequente 51,9%, quanto ao peso a nascer observou-se uma maior frequencia (56,2%) de obitos entre recem-nascidos de <2,500g, a gravidez unica foi o tipo mais frequente (90,5%), a duracao da gestacao mais frequente foi de 37 a 41 semanas com 35,7% (n=241) e o parto cesario tambem com uma frequencia de 59,2%. Consideracoes finais: Os achados desse estudo evidenciaram que o numero de obitos neonatais precoces se manteve ao longo dos anos, sendo que houve maior concentracao de mortes em uma das regioes de saude com maior densidade populacional do estado, as caracteristicas da gestacao e dos recem-nascidos foram: gestacao unica, a termo, de parto cesario e com recem-nascidos de baixo peso. Esses resultados possibilitam entender o perfil dos obitos neonatais precoces por malformacoes congenitas e subsidia base para estudos sobre as possiveis causas relacionadas.