脉管平滑肌刺激联合神经肌肉电刺激治疗腹直肌分离的效果探讨

目的 评估脉管平滑肌刺激技术(CMLV)联合神经肌肉电刺激(NMES)治疗腹直肌分离(DRA)的效果.方法 95例确诊为产后DRA患者,均先进行盆底肌康复,盆底肌力≥3级后对腹直肌进行CMLV联合NMES治疗.比较治疗前后腹直肌间距(IRD)及腹围(脐上3 cm、肚脐中心及脐下3 cm位置);比较轻、中、重DRA患者临床疗效.结果 95例患者均顺利完成治疗,无不良反应.患者治疗后IRD、脐上围、脐围、脐下围分别为(1.9±1.0)、(77.5±7.4)、(83.1±7.7)、(86.5±7.3)cm,均短于治疗前的(3.8±1.2)、(79.7±7.9)、(85.7±8.1)、(89.4±7.7)cm,差异有统计学意义(P<0.05).DRA患者治疗总有效率为96.8％,显效率为64.2％.轻度DRA患者显效率高于中度及重度DRA患者,差异具有统计学意义(P<0.05).轻度、中度DRA患者总有效率高于重度DRA患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CMLV联合NMES治疗DRA疗效明显,可有效促进患者产后康复,但对重度DRA治疗效果欠佳,有症状的重度DRA、物理治疗后腹直肌间距仍>3 cm的有症状者或出现腹壁疝者可考虑手术治疗.