西地那非对反复着床失败患者子宫内膜血流的改善作用

成功的胚胎着床依赖于功能良好的子宫内膜以及高质量的胚胎.越来越多的证据表明,西地那非在子宫内膜容受性和着床中起着重要作用.然而,关于西地那非对反复植入失败(RIF)患者临床结局影响的研究甚少.本研究目的是了解西地那非对RIF患者子宫内膜血流改善和妊娠的影响.选择2013年6月至2017年12月在北京大学第三医院生殖医学中心接受IVF的305例RIF患者的346个解冻胚胎移植周期.口服西地那非,研究其对子宫内膜血流、子宫内膜厚度和临床结局的相关影响.在346例胚胎移植周期中,口服西地那非前后三组(A:内膜无血流;B:子宫内膜下探及血流;C:子宫内膜内和子宫内膜下均探及血流)的比例分别为:A组:36.7％(n=127)对7.5％(n=26);B组:42.8％(n=148)对24.0％(n=83);C组:20.5％(n=71)对68.5％(n=237).总之,137个FET周期的子宫内膜血流量有所改善(61.8％).着床率为19.47％(132/678),临床妊娠率为32.66％(113/346),妊娠组子宫内膜血流优于非妊娠组.结果发现,本研究探讨了西地那非对RIF患者子宫内膜容受性和临床结局的改善作用,证实了良好的子宫内膜血流在成功妊娠中的关键作用.同时,由于不良事件发生率低,证实西地那非应用在RIF患者临床治疗中的安全性和可行性.