基于UTE成像技术评估软骨终板损伤的可行性研究

目的:研究超短回波序列(ultra-short echo time,UTE)评估软骨终板(cartilage endplate,CEP)损伤的可行性.方法:对36例下腰痛患者进行UTE序列及常规腰椎磁共振序列扫描,选取其中85个CEP.将所得到的UTE图像处理成更清晰的UTE CEP图像,并通过计算图像的信噪比(signal to noise ratio,SNR)及对比信噪比(contrast to noise ratio,CNR)来评价图像质量.在UTE CEP图像的基础上,参考Rajasekaran分级并根据CEP及骨性终板的形态将终板分为6级.两位肌骨放射方向医师独立评估终板损伤,评估结果应用Cohen's kappa分析检验一致性.最后评估85个终板Modic改变的分布情况.结果:UTE CEP图像的SNR及CNR(平均SNR:33.06±2.92;平均CNR:9.4±2.08)高,证明图像具有较高的成像质量.两位肌骨放射医师独立评估6级终板形态的Cohen's kappa系数为0.816.85个终板中34个存在Modic改变,Cochran-Armitage分析示终板损伤与Modic改变间存在线性趋势(P＜0.000 5).结论:UTE成像可能会成为临床上评价CEP损伤较为有效的方式.评估Modic改变的分布情况,发现损伤越严重的终板越容易出现Modic改变.