活血通络胶囊通过OPG/RANKL/PDGF-BB通路对激素性股骨头坏死模型大鼠的干预作用

目的 探讨活血通络胶囊(HXTL)对激素性股骨头坏死干预作用的具体机制,同时为防治新型冠状病毒肺炎康复患者的激素性股骨头坏死提供选择.方法 将18只SPF级雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组.对照组和模型组给予生理盐水灌胃,治疗组从第3天到第28天给予活血通络胶囊0.63 g·kg-1·d-1灌胃.采用20 mg·kg-1·d-1甲基强的松龙诱导复制激素性股骨头坏死模型,每周注射3次,连续注射3周.对照组注射等体积生理盐水.模型组股骨头骨小梁稀疏中断,间隙增大证实造模成功.第28天取材,利用Micro-CT和苏木精-伊红染色评估活血通络胶囊对股骨头骨小梁的干预作用,酶联免疫吸附测定法检测骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、β-连环蛋白(β-catenin)、血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)的表达量.结果 Micro-CT图像显示,与对照组比较,模型组大鼠股骨头骨小梁稀疏、断裂、排列紊乱,而活血通络胶囊可明显减轻激素性股骨头坏死的骨质丢失;而与模型组比较,治疗组骨体积分数、骨小梁数目和骨小梁厚度明显升高(P＜0.05),骨小梁分离度明显减小(P＜0.05).苏木精-伊红染色结果显示,与对照组比较,模型组空骨陷窝明显增多,骨陷窝内骨细胞形态异常;活血通络胶囊可明显改善上述病理变化.定量分析结果显示,与对照组比较,模型组大鼠股骨头骨小梁面积明显减小(P＜0.05),空骨陷窝率明显增大(P＜0.01);而与模型组比较,治疗组空骨陷窝率明显减少(P＜0.01),骨小梁面积明显增大(P＜0.05).酶联免疫吸附测定法结果显示,与模型组比较,活血通络胶囊可促进OPG、RANKL、β-catenin、PDGF-BB蛋白含量增加(P＜0.05).结论 活血通络胶囊可改善激素性股骨头坏死的股骨头头内骨小梁结构,其机制可能与调控OPG/RANKL/PDGF-BB信号有关,这在指导新冠肺炎康复患者防治股骨头坏死方面具有重要现实意义.