针刺腧穴"降压方"对自发性高血压大鼠血管重构的影响

目的:探讨针刺腧穴"降压方"降压及改善血管重构的可能机制.方法:将30只10-11周龄的雄性自发性高血压大鼠(SHR)按随机数表分为模型组、针刺组和药物组,每组10只.10只同周龄的雄性WKY大鼠作为空白组.针刺组通过针刺人迎、曲池、足三里穴(腧穴"降压方")进行干预;药物组予以氯沙坦进行灌胃治疗,共治疗8周.光镜下观察主动脉病理形态学变化;Masson染色观察主动脉形态变化;透射电镜下观察主动脉管壁超微结构的变化;ELISA法检测血清中炎症因子基质金属蛋白酶9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的变化;用免疫组化法检测主动脉组织中Profilin-1表达含量.结果:与模型组比较,药物组和针刺组大鼠主动脉管腔内径(LD)增大(P＜0.05),中膜厚度(MT)及MT/LD比值显著减小(P＜0.01,P＜0.05).与模型组比较,药物组和针刺组主动脉弹性纤维排列整齐,分布均匀,胶原蛋白纤维没有明显增生;主动脉组织Profilin-1表达显著降低(P＜0.01).主动脉电镜超微结构显示,与模型组比较,针刺组、药物组内皮损伤均明显改善,其中药物组内皮细胞轻度变性,内皮细胞下层的胶原纤维和弹性纤维结构基本完整;针刺组内皮部分肿胀,平滑肌细胞轻微肥大增生,胶原纤维增多,粗细不一.与模型组比较,药物组和针刺组血清MMP-9含量显著降低(P＜0.05),针刺组TIMP-1含量显著升高(P＜0.05).结论:针刺腧穴"降压方"可改善SHR内皮肿胀、胶原纤维与弹力纤维分布,进而影响血管舒缩及血压调节.