Zintegrowana diagnostyka zespołu stymulatorowego Część II: Synchroniczne 24-godzinne badanie EKG metodą Holtera z 24-godzinnym pomiarem ciśnienia tętniczego krwi w diagnostyce zespołu stymulatorowego

Cel pracy: Ocena przydatności synchronicznego badania 24-godzinnego EKG metodą Holtera z 24-godzinnym pomiarem ciśnienia tetniczego krwi w diagnostyce zespolu stymulatorowego. Material i metody: Badanie objelo 24 osoby (17 kobiet i 7 mezczyzn) w wieku 45-79 lat (średnia wieku 62 ± 10 lat) z wszczepionym ukladem stymulującym serce typu VVI z powodu zespolu chorego wezla zatokowego, ktorym z powodu klinicznych objawow zespolu stymulatorowego zmieniono sposob stymulacji na DDD. W badanej grupie chorych wykonywano 2-krotnie synchroniczny zapis 24-godzinnego EKG metodą Hotera (Marquette System Laser SXP 800) z 24-godzinnym pomiarem ciśnienia tetniczego krwi (Space Labs 90270) - pierwszy pomiedzy 48. a 72. godziną stymulacji DDD, drugi - pomiedzy 48. a 72. godziną stymulacji VVI. Analizą objeto godzinny oraz dobowy odsetek rytmu stymulacyjnego w obu typach stymulacji oraz średnie wartości ciśnienia tetniczego skurczowego, rozkurczowego i średniego ciśnienia kalkulowanego. Test t-Studenta oraz analize wspolczynnika korelacji r wykorzystano w analizie statystycznej. Przyjeto poziom istotności statystycznej p Wyniki: Średnie wartości ciśnienia skurczowego, rozkurczowego i średniego ciśnienia kalkulowanego dla stymulacji VVI i DDD wynosily odpowiednio 107,9 mm Hg i 117,1 mm Hg (p Wnioski: Wyniki badan potwierdzają niefizjologiczny charakter stymulacji VVI powodującej wyraźne spadki wartości ciśnienia tetniczego. Synchroniczna rejestracja 24-godzinnego EKG metodą Holtera z 24-godzinnym pomiarem ciśnienia tetniczego jest cenną metodą diagnostyczną w rozpoznawaniu zespolu stymulatorowego.