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Il ruolo della broncoscopia nella malattia da SARS-CoV-2. Sintesi delle linee guida internazionali

Rassegna di Patologia dell'Apparato Respiratorio(2020)

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Abstract
Il ruolo della broncoscopia nella pandemia da SARS-CoV-2 e ancora dibattuto. L’isolamento dell’RNA virale su campioni del tratto respiratorio inferiore consente di diagnosticare la malattia in circa il 50% dei pazienti con un elevato sospetto clinico-radiologico di COVID-19, ma con uno o piu tamponi negativi. Nei casi in cui una diagnosi alternativa possa influire significativamente sulla gestione terapeutica e, per inferenza, sulla prognosi del paziente, la broncoscopia resta l’esame di scelta. Attualmente, la diagnosi di certezza COVID-19 e basata esclusivamente sul criterio microbiologico, implicando potenzialmente un ampio campo di applicazione della broncoscopia, sia nei pazienti supportati in maniera non invasiva che in quelli intubati. La scelta del supporto respiratorio e la somministrazione di farmaci sedativi durante broncoscopia appartengono ancora ad un’area grigia di intervento, in grado di influire il decorso clinico della malattia nonche l’utilizzo delle risorse ospedaliere.
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