EQ-5D-3L和FACT量表对北京癌症及癌前病变患者生活质量评估的信度和效度研究

目的 本研究依托2013-2014年在北京市城市地区开展的食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、肺癌和乳腺癌的人群筛查和早诊早治现场，采用欧洲五维健康量表EQ-5D-3L和癌症治疗功能评价量表（Functional Assessment of Cancer Therapy，FACT）对癌症及癌前病变患者的健康相关生活质量进行测量，并分析EQ-5D-3L和FACT针对北京市癌症人群的信度及效度。 方法采用EQ-5D-3L和FACT同时对1 001例癌症及癌前病变患者进行测量，对EQ-5D-3L及FACT的结果进行Cronbach α系数的内部一致性信度检验，对FACT采用公因子进行结构效度分析，对EQ-5D-3L和FACT进行对比以实现聚合效度的分析。 结果对于肺癌、乳腺癌、结直肠癌、食管癌、肝癌和胃癌这6种癌症，EQ-5D-3L的Cronbach α系数分别为0.846、0.805、0.877、0.862、0.793和0.844，FACT的Cronbach α系数分别为0.935、0.916、0.950、0.952、0.915和0.953。在结构效度分析中，FACT累积解释方差分别为64.28%、65.15%、71.43%、67.21%、64.76%和70.56%。对比FACT，EQ-5D-3L的聚合效度分别为0.592、0.503、0.715、0.672、0.561和0.444，EQ-视觉模拟量表的聚合效度分别为0.553、0.606、0.576、0.579、0.361和0.364。 结论EQ-5D-3L和FACT应用于北京市癌症及癌前病变患者的生活质量评估，具有较好的信度。FACT 6种癌症量表的结构效度较好，肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌和食管癌的EQ-5D-3L量表效度也较好，而胃癌及癌前病变的EQ-5D-3L量表效度一般。