经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁近期疗效评价

目的 通过观察经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)术前、术后尿动力学改变,评估其近期疗效.方法 收集行TVT-O治疗的女性SUI患者32例,所有患者术前及随访时填写国家尿失禁咨询委员会问卷评分表(ICI-Q-SF)并行尿动力学检查,比较术前和随访时各参数的变化.结果 所有患者均未出现术中术后大出血、膀胱尿道损伤、切口感染、吊带切割或脱落、吊带侵蚀等并发症.1例(3.1％,1/32)出现排尿费力,2例(6.2％,2/32)出现腹股沟区疼痛,1例(3.1％,1/32)出现尿频尿急症状,予以对症治疗后缓解.术后6周复诊,与术前相关参数比较:术后ICI-Q-SF评分、最大尿流率、平均尿流率显著低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);残余尿量、初始尿意时膀胱容量、最大膀胱测压容量、最大膀胱逼尿肌收缩压、最大尿道压、最大尿道闭合压和功能性尿道长度分别与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).手术治愈率和改善率分别为90.6％(29/32)和9.4％(3/32).结论 TVT-O治疗女性SUI近期效果较好,尿动力学在SUI诊疗及疗效评价中具有重要作用。