经典型霍奇金淋巴瘤误诊为间变性大细胞淋巴瘤二例

目的 探讨经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)误诊为间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的原因,提高对两种疾病鉴别诊断的认识.方法 回顾性分析2例CHL误诊为ALCL病例的临床资料,进行组织形态学观察、免疫组织化学染色以及原位杂交EBV-EBER染色.结果 2例均为年轻患者,以颈部淋巴结肿大为临床首发症状,采取化疗后肿瘤复发而复诊.2例组织学形态均表现为具有间变特点的大细胞呈片状生长,1例肿瘤细胞淋巴窦内浸润.2例肿瘤细胞免疫组织化学染色共同特征CD+30,PAX-5(+),LCA(-),其中1例EBV-EBER染色阳性.结论 CHL组织学可表现为富于肿瘤细胞呈片状及淋巴窦内生长的特点,临床表现及组织形态与ALCL类似,需要鉴别.对CHL组织学形态认识不足可能是导致误诊的根本原因；PAX-5和LCA标志对于CHL和ALCL的鉴别诊断具有重要作用。