長期生存を得ている盲腸癌同時性肝・卵巣転移および腹膜播種を伴う非孤立性脾転移の1 切除例
癌と化学療法(2016)
Abstract
症例は67 歳,女性。肝転移(H1),腹膜播種(P3),左卵巣転移,脾転移を伴う盲腸癌に対し,回盲部切除術,D3 郭清,肝部分切除術,脾臓摘出術,単純子宮全摘術,両側付属器切除術,腹膜播種巣切除術を施行しCur B を得た。最終診断はStage Ⅳ[T4a,N1,M1b(H1,P3,OTH)]。術後化学療法はmFOLFOX6を13 コースおよびFOLFIRIを54 コース施行した。術後41 か月目の腹部造影CT およびPET 検査にて単発の肝転移(S5)を認めたため,肝部分切除術を施行した。その後はIRIS を17 コース,現在TS-1 内服中であり,最終手術後30 か月(初回手術後72 か月)現在,無再発生存中である。同時性多臓器転移を伴う盲腸癌に対し切除術を行い,術後化学療法を行うことで長期生存を得られている1 例を経験した。大腸癌非孤立性脾転移切除症例の報告は少なく,文献的考察を加えて報告する。
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